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骨质疏松,不只是老年人的常见病

时间:2017-09-07 16:27   来源:www.chexianinfo.com

  “疼,非常疼……”近日,在市一院疼痛门诊,80多岁的姚奶奶告诉医生,前一天晚上她打了个喷嚏,很快就感觉腰部疼痛难忍,寝食难安。经过拍片检查,医生发现,姚奶奶的腰椎发生了压缩性骨折。

  打个喷嚏就能骨折?经过骨密度测定,姚奶奶被查出患有重度骨质疏松。原来打喷嚏只是个诱因,导致她骨折的“罪魁祸首”正是骨质疏松。

  “其实打个喷嚏导致骨折的患者并不少见,在我们医院骨科、疼痛科每年总能碰到几个。”该院疼痛科主治医师孙翼说,有不少中老年人出现了骨质疏松,自己却不知道。等到骨折了才发现。

  打完喷嚏忽觉疼痛难忍

  老太一年两次腰椎骨折

  跟姚奶奶的症状几乎一模一样,该院疼痛科病区住着另外几位因骨质疏松引起的脆性骨折患者。

  前不久,王奶奶出门买菜在马路边绊了一下,人没摔倒,只听得一声很轻的脆响,她感觉腰背部非常疼。在家休养了两天,还是疼痛难忍,起床、翻身都成了问题。

  经过当地卫生院检查,王奶奶这一绊导致了轻度骨折。又休养了一周,王奶奶实在疼得受不了,在市一院住院治疗。

  而史奶奶的遭遇更加不幸,不到一年的时间里她两次造成腰椎骨折。半年前,她因为打喷嚏造成其中一段腰椎骨折。刚出院仅仅几个月,史奶奶又在晾衣服时扭到另一段腰椎,造成骨折。

  “患有严重骨质疏松的患者只要受到轻微外力,就会发生骨折。”孙翼介绍说,腰椎骨折一般只能接受保守治疗,但该院疼痛科最近开展了一项经皮椎体成形手术,可以治疗这种骨质疏松导致的椎体压缩性骨折或者新鲜性骨折。尽管年龄都超过了80岁,但姚奶奶、王奶奶、史奶奶都可以接受这项微创手术。

  据了解,经皮椎体成形手术是在X光线辅助引导下,医生采用经皮穿刺的方法将胶状的“骨水泥”复合造影剂注入患者骨折的椎体中,从而完成被压缩椎体高度复原、疼痛部分缓解或完全缓解的目的。

  “这种手术技术已经非常成熟,而且伤口小、手术时间短,适合骨质疏松后损伤的老年人。”孙翼告诉记者,术后患者很快就可以下床行走,恢复时间很短。

  “骨质疏松的患者主要分为原发性、继发性两类。”市一院骨科副主任、主任医师陶初华说,原发性多指女同志绝经以后出现大量骨量流失导致的骨质疏松,主要是和雌激素的变化有关。另一种就是老年人因机体退化、骨骼蜕变、极少运动和一些药物作用下而产生的老年性骨质疏松症。

  由于性别差异,女性在绝经后体内钙质流失会加快。40岁以上的女性容易出现较明显的骨质疏松症状,比男性出现骨质疏松的年龄更早。特别是60岁以上女性要注意补充钙质,特别小心骨质疏松症。

  30岁以后骨量开始减少

  骨质疏松并非老年人“专利”

  据介绍,骨质疏松症是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。在我国,患骨质疏松症的人口约有8000万,发病率为6.97%。在我国60岁以上人群因骨质疏松发生压缩性骨折的发病率在10%左右,由此造成的致残、致死更为严重。

  “很多患者都是发生了骨折以后,才知道自己患上了骨质疏松症。”市中医医院骨科主治医师万小敏说。前不久,他参加了一场以预防骨质疏松为议题的省内骨科学术会议。嘉兴地区的一名骨科医生分析了大量本地骨质疏松患者的数据。其中,嘉兴本地某社区60岁以上人群患上骨质疏松症的概率很高,骨量减少的比例也引起了医生们的关注。

  目前,医学界已将防治骨质疏松症所致的骨折与治疗高血脂症所致心肌梗死、治疗高血压所致中风放在同样重要的位置。“因为骨质疏松容易引起老人腰椎、股骨、膝关节等多处关键部位受损或骨折,这会严重影响患者的生活质量,甚至会导致肌体退化和死亡。”万小敏说,这么说并不是危言耸听。

  比如,最容易导致老年人死亡的髋部骨折被业界称为“人生的最后一次骨折”。因为髋部是支撑人体股骨、臀部的重要部位。一旦这个部位骨折,患者就会卧床不起,生活质量急剧下降,最终由于种种原因导致患者去世。

  “一些人认为,只有老年人才会患上骨质疏松症。实际上并非如此。年轻人在遭遇骨折外伤后以及使用肾上腺皮质激素类药物等都可能发生骨质疏松的。”万小敏解释,人体在25岁到28岁左右骨质密度达到峰值,从30岁以后骨量开始减少,骨质密度逐步开始下降。因此,骨质疏松并非老年人的“专利”,青年、中年人也应该注意保护骨骼健康。





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